Image default
Здоровье

Миома матки больших размеров

Миома матки – размеры для операции и виды хирургического лечения опухоли

Миома – доброкачественное новообразование, локализующееся в матке. Заболевание длительно не дает симптоматики, поэтому обнаруживается на поздней стадии, когда сама миома имеет большой объем. Для лечения значение имеет то, в каком слое локализуется миома матки, размеры – для операции это важные параметры.

Диагностика миомы матки

Миома представляет собой новообразование, формирующееся из гладкомышечных клеток. Ее размеры могут быть от нескольких миллиметров до 30 см и более. Однако уже небольшую миому можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования. УЗИ диагностика миомы матки составляет основу всех диагностических мероприятий. С использованием данной технологии можно установить не только размер образований, их количество, но и точную локализацию патологических структур.

Важное значение в диагностике миомы имеет бимануальное обследование. С его помощью может быть выявлена крупная миома матки, размеры для операции устанавливают при УЗИ. Врач, ощупывая образование через переднюю брюшную стенку, может сделать предположение о форме, размерах и месте локализации опухоли. Для более точных данных относительно объема образования, его структуры, количества очагов проводят дополнительные исследования:

  • рентгенологические: рентген органов малого таза;
  • эндоскопические: гистероскопия, цервикоскопия, кольпоскопия.

Миома матки – размеры

Размеры миомы матки имеют важное диагностическое значение. Непосредственно этот параметр учитывается при выборе метода терапии. При малых размерах опухоли может проводиться консервативное лечение. Оно предполагает использование гормональных препаратов, которые замедляют рост опухоли. Повышение концентрации половых гормонов вызывает усиленный рост миоматозных узлов. В результате увеличивается и размер детородного органа. В связи с этим объем опухоли указывают в неделях беременности (размер матки сравнивают с тем, который она имеет при гестации).

В зависимости от размеров новообразования, миоматозные узлы могут подразделяться на:

  • малые;
  • средние;
  • большие.

Размеры миомы в миллиметрах

Размеры миомы матки в мм могут быть установлены в ходе УЗИ. Врач тщательно обследует полость малого таза, особенно матку. В ходе процедуры изучают не только размер образования, но и оценивают его структуру, количество имеющихся узлов. При этом обязательно определяют характер опухоли. Важное диагностическое значение имеет сам размер миомы.

В заключении врач указывает следующую информацию:

  • малая миома – диагноз выставляется, если диаметр опухоли не превышает 20 мм;
  • средняя – такое заключение делают, если диаметр опухоли составляет 20–60 мм;
  • большая – по объему превышает 60 мм.

Размер миомы матки в неделях

Для общей характеристики опухоли врачи при оценке образования нередко указывают размеры миомы в неделях. К примеру, если у женщины диагностирована миома матки 11 недель, это значит, что объем матки увеличивался до размеров детородного органа на 11 неделе беременности. Так, при миоме размером 3–4 см в диаметре в заключении указывается: новообразование (миома) 6–7 недель.

Врачи характеризуют размеры миомы матки в неделях следующим образом:

  • малая миома – по размерам детородный орган не превышает срок 4 акушерских недели;
  • средняя – диагностируется, когда матка соответствует 10–11 неделям;
  • большая – приравнивается к 12–16 неделям гестации.

При каких размерах миомы матки делают операцию?

Когда обнаруживается миома матки, размеры для операции являются параметром, на который обращают врачи, кроме структуры образования. При этом важно проводить наблюдение за опухолью в динамике. Женщины с подобным заболеванием периодически проходят осмотры, УЗИ. При наличии быстрорастущего новообразования хирургическое вмешательство является обязательным. Если операцию не проводить, опухоль занимает все свободное пространство в малом тазу. Наблюдается нарушение выделительной функции.

При диагнозе миома матки размеры для операции в миллиметрах врачи не устанавливают. Показанием для обязательного оперативного вмешательства является рост миомы – образование увеличивается на 20 мм и больше в течение года. Кроме того, оперируют те миомы, которые не имеют большого размера, однако присутствует тонкая ножка. Непосредственно в этом месте появляется высокий риск перекрута, в результате чего начнутся деструктивные изменения ткани, некроз. Другими показаниями к удалению миомы могут являться:

  • вторичное бесплодие;
  • частые выкидыши;
  • сильный болевой синдром (постоянные боли в животе, в области прямой кишки, мочевого пузыря).

Субсерозная миома матки – размеры для операции

Субсерозная миома относится к доброкачественным образованиям. Она поражает внешнюю часть органа, растет в направлении полости малого таза. По форме она напоминает узел с широким основанием или тонкой ножкой. Субсерозная миома матки больших размеров подлежит обязательному удалению. При этом вопрос о проведении хирургического лечения встает, когда образование в диаметре достигает 80 мм.

Субмукозная миома матки – размеры для операции

Размеры миомы матки для операции этого типа образования не отличаются от названных выше (8 см и больше). Особенностью субмукозной миомы является подслизистая локализация самого узла. При этом в образовании присутствуют фиброзные волокна мышечного слоя матки. Рост опухоли направлен внутрь детородного органа. Хирургическое лечение этого типа новообразования может осуществляться с использованием следующих методик:

  • миоэктомия – удаление узлов;
  • эмболизация маточных артерий – нарушение питания опухоли, в результате чего происходит ее обратное развитие.

Множественная миома матки больших размеров

Разобравшись с тем, при каких размерах удаляют миому матки, необходимо отметить, что при множественных образованиях врачи не обращают внимания на объемы отдельных узлов. При выборе способа проведения операции учитывают локализацию миом, возраст пациентки. Если женщина еще планирует иметь детей, назначают миоэктомию с сохранением детородного органа. Оперативное вмешательство проводится методом лапароскопии. Восстановление организма после операции таким методом происходит быстрее, поэтому уже через год при отсутствии осложнений разрешают планировать беременность.

Как удаляют миому матки?

Удаление миомы матки классическим методом – это миоэктомия. Она проводится под общим наркозом или с использованием эпидуральной анестезии. Перед тем как будет удалена миома матки, размеры для назначенной операции проверяют перед самым хирургическим вмешательством. Оно может быть выполнено одним из следующих способов:

  1. Открытая полостная операция – проводят горизонтальный разрез на 2–3 см выше лонного сочленения. Затем постепенно открывают доступ к мимоме и иссекают ее. Используется при больших размерах образований.
  2. Лапароскопия – на поверхности живота делают несколько отверстий, через которые вводят специальные инструменты и видеоаппаратуру.
  3. Гистероскопическая миомэктомия – используется при субмукозных миомах. Доступ осуществляется через влагалище, с помощью резектоскопа. С помощью этого инструмента, воздействующего на опухоль высокочастотным током, миому разрушают, а ее фрагменты затем вымывают из полости матки.

Лечение миомы матки больших размеров без операции

Когда обнаруживается миома матки малых размеров, врачи пытаются ее лечить медикаментозно. Терапия миомы больших размеров без использования хирургического вмешательства недопустима. Опухоль будет далее продолжать свой рост, поэтому работа других органов и систем может быстро нарушиться. Медикаментозное лечение возможно, когда диагностируется миома шейки матки, допустимые размеры которой устанавливаются на отметке 3 см. В большинстве случаев гормональные препараты оказывают только временный эффект, и полного исчезновения опухоли не происходит.

Миома матки больших размеров
womanadvice.ru

Миома матки больших размеров, в чем опасность, как лечить

Среди доброкачественных новообразований репродуктивной системы наиболее распространены миомы, формирующиеся в мышечном слое матки. На начальном этапе развития они не вызывают неприятных симптомов, но, разрастаясь, приводят к неблагоприятным последствиям, значительно влияющим на здоровье женщины.

Какая миома считается большой?

Миома матки – доброкачественное опухолевидное образование, негативно влияющее на репродуктивную функцию и сказывающееся на общем самочувствии. Тяжесть клинических проявлений и тактика терапии зависит от ее диаметра – чем крупнее, тем тяжелее поддается лечению.

Какие размеры считаются большими? Крупной считается миома, разросшаяся до 6 см., или 11 недель беременности. Крупная опухоль, увеличивает объем живота – при миоме 30 см. женщина выглядит, беременная перед скорыми родами.

Миома матки большого размера, оставшаяся без лечения, растет бесконечно, увеличиваясь до гигантских величин. В медицинских справочниках официально зарегистрированы самые большие размеры — 63 кг., но это скорее исключение, чем правило.

Чем опасна миома матки больших размеров?

Крупная миома влияет на детородную функцию, не дает эмбрионам закрепиться, провоцирует патологии эндометрия и нарушает менструальный цикл. Кроме бесплодия, болезнь вызывает другие осложнения.

Чем опасна миома матки больших размеров?

  1. Сдавливает кишечник, мочевой пузырь, мочеточники, вызывая их дисфункции.
  2. Деформирует маточные трубы и шейку, вызывая бесплодие.
  3. Приводит к невынашиванию беременности – выкидышам на ранних и поздних сроках.
  4. Регулярные маточные кровотечения, вызывающие анемию.
  5. Высокая вероятность перерождения в саркому.

При стремительном прогрессировании болезни последствия становятся настолько серьезными, что справиться с ними возможно исключительно радикальным вмешательством – гистерэктомией.

Классификация миомы

Классификация заболевания позволяет определиться с тактикой терапии. По количеству выделяют единичные и множественные миомы матки больших размеров. Крупные способны сливаться между собой, образуя гигантские очаги, сдавливающие соседние органы.

По месторасположению выделяют:

  1. Интерстициальная – разрастается во внутреннем слое стенок матки. Многоузловая миома матки больших размеров выходит за пределы внутреннего слоя, прорастая внутрь или снаружи детородного органа.
  2. Подслизистая – прорастает в полость матки, вызывает ее деформации, становится причиной патологического невынашивания беременности.
  3. Субсерозная миома матки больших размеров – располагается снаружи детородного органа, сдавливает кишечник и мочеточники.

По морфологическим признакам и скорости роста определяют следующие виды опухолей:

  1. Простая – характеризуется медленным разрастанием миометрия, слабовыраженными клиническими признаками. Диагностируется, когда разрастается и сдавливает окружающие органы.
  2. Пролиферирующая – с ранних этапов развития отличается стремительным ростом, острой болью в животе и аномальными кровотечениями.

В 95% случаев диагностируется миома тела матки больших размеров, но в нетипичных случаях регистрируется узел, располагающийся в шейке или между широкими связками детородного органа.

Симптомы большой миомы

Симптомы и признаки зависят от месторасположения миомы, возраста женщины и наличия сопутствующих патологий. Боль при миоме матки больших размеров – основной и постоянный спутник заболевания. Болевой синдром появляется из-за сдавливания маточных труб, яичников, кишечника и органов мочевыделительной системы. Симптом усиливается во время менструальных кровотечений из-за постоянных спазмов миометрия и во время половых контактов.

Симптомы при миоме матки больших размеров:

  • острая кишечная непроходимость, затяжные запоры;
  • нарушение функций мочеиспускание;
  • повышенная обильность менструальных кровотечений;
  • ациклические кровотечения;
  • увеличение объема живота;
  • тяжелая форма анемии;
  • общее ухудшение самочувствия.

Новообразования, расположенные в области шейки, вызывают острые симптомы, напоминающие цистит – частое мочеиспускание и болевой синдром внизу живота, намного сильнее, чем при узлах, расположенных в теле матки.

Причины патологии

Миома матки больших размеров чаще встречается у женщин после 35-летнего возраста, но все чаще встречаются ситуации, когда болезнь диагностируется и у более молодых девушек. Это объясняется ухудшением экологической обстановки, содержанием в продуктах вредных веществ, ранним началом менструаций и беспорядочными половыми связями.

Начало развития заболевания связывают с гормональными нарушениями, возникающими при доминировании эстрогена над прогестероном. Из-за этого миому считают гормонозависимой, росту и регрессу которой способствует смена гормонального фона – беременность, лактация, климактерический период.

Факторы роста миоматозных узлов

Возникновение и прогрессирование новообразования провоцируют несколько факторов, часто сочетающиеся друг с другом:

  • аборты, операции в области малого таза;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • отсутствие половой жизни;
  • поздняя первая беременность;
  • патологии воспалительного характера;
  • регулярные стрессы, депрессия;
  • ожирение неправильное питание.

Миома стремительно начинает расти, если женщина не заботится о своем здоровье. Поднятие тяжестей, изнурительные тренировки приводят к повышению давления в сосудах малого таза и быстрому делению патологических клеток. Аналогичный эффект дают массаж, прикладывание грелки к животу и пояснице, длительные инсоляции.

Как проходит диагностика и что включает?

Что делать, если миома матки больших размеров? Лечение миомы подбирается по результатам обследования, позволяющего оценить величину, месторасположение и количество миоматозных узлов. Изначально проводится гинекологический осмотр, в ходе которого врач определяет размеры матки и состояние шейки, приблизительную локализацию узла, берет мазки для исследования. Затем женщину направляют на лабораторное и инструментальное обследование.

Методы диагностики:

  1. Общий и биохимический анализы крови.
  2. Определение уровня гормонов.
  3. Биопсия с гистологическим исследованием.
  4. УЗИ с допплером.
  5. Диагностическая лапароскопия.
  6. Гистероскопия.

При сомнительных результатах или в качестве подготовки к операции рекомендуется проведение магниторезонансную или компьютерную томографию, чтобы с высокой точностью определить величину и локализацию новообразования.

Методы лечения миомы матки больших размеров

Как остановить рост миомы матки больших размеров? Самолечение данной патологии недопустимо, поэтому план терапии составляет гинеколог индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от тяжести ее состояния.

Медикаментозная терапия

Лечение миомы матки больших размеров без операции малоэффективно, поэтому используется для облегчения симптоматики и в качестве подготовки к хирургическому вмешательству. Для снятия боли, остановки кровотечений, нормализации состояния миометрия и снятия воспаления, используется гомеопатия. Препараты назначает специалист, после изучения клинической картины заболевания, чаще используют Миомитон, Омелу, Эндометрин и Тукофит.

Гормональная терапия предназначена для нормализации баланса между эстрогеном и прогестероном и торможения роста опухоли. Эффективностью обладают антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов (Золадекс, Трипторелин, Бусерелин), позволяющие за полгода приёма уменьшить миому на 30-50%. Однако, чем крупнее узел, тем хуже он реагирует на гормональные препараты.

Если отсутствуют противопоказания, устанавливают внутриматочную спираль Мирену, равномерно выделяющую гормоны, блокирующие работу яичников и выделение эндогенного эстрогена.

Медикаментозное лечение миомы также направлено на устранение сопутствующих гинекологических заболеваний, чтобы снять воспаление, подавить размножение патогенных микроорганизмов и восстановить структуру эндометрия. Если терапия не дает результатов, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Гистерэктомия

Если удаление миомы с сохранением репродуктивной функции невозможно, проводится радикальная операция – гистерэктомия, подразумевающая ампутацию детородного органа. Она проводится несколькими способами – через абдоминальный разрез, с доступом через влагалище и лапароскопическим методом.

Гистерэктомию стараются не назначать, при возможности удаления миомы у женщины, планирующей зачатие. Ампутацию проводят в пожилом возрасте и стремительном росте узла, чтобы предотвратить развитие онкологии. Также показанием является хронический воспалительный процесс и узловатая миома большого размера, после удаления которой, матка потеряет свою структуру и беременность станет невозможной.

Другие операции

Удаление миомы больших размеров без удаления матки возможно. Врачи стараются сохранять детородный орган, но органосохраняющие вмешательства требуют высокой квалификации и точности хирурга, чтобы не повредить здоровые ткани.

Способы удаления миомы матки больших размеров:

Лапароскопия миомы матки – операция с доступом через маленькие проколы направлена на удаление только узлов или части органа, пораженного опухолью. Данное вмешательство дает шанс женщине забеременеть, но оставляет риск повторного формирования опухоли.

Полостная операция миомы матки больших размеров — проводится через разрез в брюшной полости, что позволяет провести ревизию внутренних органов на наличие повреждений. Проводится при очень крупных и гигантских образованиях, которые сложно удалить лапароскопическим методом. Полостная операция оставляет шрамы и рубцы, осложняющие восстановление и зачатие ребенка.

Гистероскопия – щадящая операция по удалению миомы матки больших размеров, расположенных в полости органа. Доступ происходит через влагалище, так внутренние стенки матки меньше повреждаются, но существует вероятность рецидива.

Если гормональное лечение миомы позволило уменьшить новообразование до 10 см., возможно использование эмболизации маточных артерий. Это наименее травматическое вмешательство, в ходе которого через бедренную артерию в сосуды матки вводятся препараты, блокирующие питание узла. Это приводит к регрессу опухоли и замещению ее тканей фиброзными волокнами.

Информативное видео: Нужна ли операция при миоме матки?

Послеоперационный период

Чтобы операция миомы матки больших размеров прошла успешно, необходимо соблюдать правила реабилитации, позволяющие организме восстановиться без развития осложнений:

  1. Первые сутки нельзя есть и пить. До заживления тканей придерживаться диетического питания.
  2. Не допускать обезвоживания организма.
  3. Не поднимать тяжести, отказаться от физической активности. Но нужно ходить и нельзя лежать долго в одной позе, чтобы предотвратить формирование спаек.
  4. Не вести половую жизнь, пока не разрешит гинеколог.
  5. Следить за состоянием швов.
  6. При появлении сильных болей и кровотечений обратиться за медицинской помощью.

Для предотвращения рецидива регулярно сдавать кровь на уровень гормонов, обследоваться у гинеколога, при необходимости пролечиваться.

Народное лечение

Народное лечение миомы матки больших размеров малоэффективно, поэтому не рекомендуется специалистами. Его допустимо использовать только для облегчения симптомов, если врач не увидит к ним противопоказаний.

Боровая матка, семена и мало льна, гриб чага и чистотел при миоме матки больших размеров обладают наибольшей эффективностью, поэтому их можно использовать, чтобы остановить прогрессирование болезни. Но их нужно использовать с осторожность, чтобы не вызвать обратную реакцию.

Возможные последствия и осложнения

Миома матки больших размеров негативно сказывается на общем самочувствии организма, кроме кровотечений и компрессии окружающих органов, возникает ряд тяжелых осложнений:

  1. Некроз узла приводит к гипертермии, лихорадке, отекам и заражению крови.
  2. Нарушение гормонального фона, приводящее к ожирению, дисфункциям внутренних органов.
  3. Психоэмоциональные расстройства – бессонница, нервозность, раздражительность, депрессия.
  4. Невозможность зачатия, бесплодие.

Наибольшая опасность возникает, когда патологические клетки малигнизируют и развивается саркома. Даже на ранней стадии онкологии высока вероятность метастазирования и формирования новых злокачественных очагов в любых органах и системах.

Можно ли забеременеть при миоме больших размеров?

Насколько возможна беременность с миомой матки больших размеров, зависит от множества фактор – количества узлов, их величины, расположения. Даже небольшой узел препятствует зачатию, но при крупных образованиях шансы на наступление беременности минимальны.

Почему шансы на беременность ничтожны?

  1. Располагаясь в полости матки, не дают яйцеклетке прикрепиться к ее стенкам.
  2. Сдавливая трубы, препятствуют продвижению сперматозоидов и оплодотворению.
  3. Вызывают гормональный дисбаланс, мешая выработке яйцеклеток и зачатию.

Беременность и миома матки больших размеров, чем опасна? Если беременность наступила, крупная опухоль способна спровоцировать выкидыш на ранних сроках. Со второго триместра опасность заключается в нарушении маточно-плацентарного кровотока, деформации черепа и костей плода, внутриутробных пороках развития и отслоении плаценты. Роды с миомой матки больших размеров угрожают обширными кровотечениями, разрывом детородного органа, задержкой отделения плаценты и слабой родовой деятельность. Чтобы предупредить осложнения, врачи планируют проводить кесарево сечение с последующей миомэктомией.

Противопоказания

Миома требует соблюдения особого режима, чтобы предотвратить прогрессирования заболевания. После постановки диагноза женщине нужно узнать у врача, что запрещено при новообразованиях матки.

Что противопоказано?

  1. Физические упражнения, подразумевающие качание пресса и напряжение тазовых мышц.
  2. Занятия йогой, влияющие на мышцы живота.
  3. Принятие горячих ванн, посещение бани и сауны.
  4. Длительное нахождение под активными солнечными лучами, посещение солярия.
  5. Использование тампонов при шеечном расположении миомы.
  6. Прием препаратов, влияющих на рост опухоли.

Половая жизнь не противопоказана, за исключением случаев, когда миома матки большого размера вызывает острые боли и маточные кровотечения.

Может ли сама рассосаться большая миома?

Небольшие узлы способны уменьшаться или исчезать после восстановления гормонального фона. Но миома матки больших размеров плохо реагирует на изменения концентрации гормонов, поэтому рассосаться не может. Иногда происходит незначительное уменьшение ее объемов, но, чтобы полностью от нее избавиться требуется хирургическое вмешательство.

Прогноз

Спрогнозировать, как поведет себя миоматозный узел, насколько разрастется и какие осложнения вызовет, невозможно. Поэтому врачи рекомендуют удалять миому, как только она будет диагностирована. Такой подход обеспечивает быстрое восстановление организма и возможность зачатия ребенка.

Информативное видео: Миома матки — самая частая опухоль у женщин

Автор: Иванова Татьяна Ивановна — акушер-гинеколог высшей категории, заведующая отделением гинекологии ГОБУЗ «Новгородская областная клиническая больница».

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Миома матки больших размеров
onkolog-24.ru

Миома матки больших размеров: диагностика, лечение, последствия игнорирования врачей

Миома диагностируется чаще у женщин репродуктивного возраста. То есть опухоль имеет все возможности роста, ведь его источником является свойственный молодому организму эстроген. Поэтому может встать вопрос, как лечить миому матки больших размеров. Методы отличаются от того, что поможет победить малое новообразование.

Читайте в этой статье

Почему размер имеет значение

Небольшая опухоль может не выдавать себя длительное время. Но с ее ростом многие признаки становятся не просто явственными, а тягостными, так как новообразование мешает функционированию матки и других органов.

Естественно, что присутствие в организме подобной опухоли не может не угрожать его функционированию. Опасность большой миомы заключается в следующем:

  • Вызываемые ею кровотечения приводят к анемии, ухудшению самочувствия в общем, снижению иммунитета.
  • Присутствие опухоли во внутреннем пространстве матки приводит к невозможности деторождения из-за выкидышей. Ее локализация снаружи органа мешает работе кишечника и мочевого пузыря, так как миома давит на них. И в обоих случаях вероятна деформация матки.
  • Повышается риск кровоизлияния в органе, грозящего быстро развивающимся воспалительным процессом. Это может вызвать необходимость удаления матки.
  • Существует вероятность перерождения новообразования из доброкачественного в раковое. И хотя она не велика, не стоит экспериментировать, затягивая с лечением. Потому что миома перерождается в мгновенно развивающуюся саркому.

Признаки и симптомы большой опухоли

Признаки сильно развившейся миомы зависят от ее локализации:

  • При субмукозной опухоли большой величины менструации превращаются в мучение, становясь обильными, долгими, болезненными. Появляются кровотечения и вне критических дней. То же возможно и при интрамуральной опухоли.
  • Субсерозная миома нарушает работу органов, на которые давит. Женщину могут мучить запоры, необходимость часто и с болью мочиться. Если новообразование выросло рядом с придатками, то влияет и на их работу, приводя к непроходимости маточных труб, мешая функционированию яичников. Проявляется это болью, задержками месячных.
  • Опухоли любой локализации приводят к постоянному дискомфорту в животе, болям, усиливающимся при сексе.
  • Из-за частых кровотечений периодически возникают слабость, сердцебиение, озноб, тошнота. Начаться такой приступ может от простого изменения положения тела.
  • Увеличивается в окружности живот. В остальном объемы частей тела не меняются.

Виды миом по их расположению относительно матки

Как диагностируется большая миома

Большого размера образование сигнализирует о своем существовании очевидными признаками. Но только опираясь на данные опроса пациентки врач диагноз не поставит. Необходим комплекс исследований:

  • Гинекологический осмотр. Он позволит обнаружить измерение величины матки, а в некоторых случаях и сам узел.
  • УЗИ малого таза. Здесь видно расположение миомы, размеры, изменения, вызванные ею в органе. УЗИ может делаться через брюшную стенку или интравагинально.
  • Гистероскопия. Этот вид обследования нужен при локализации опухоли в полости матки.

Методы лечения большой миомы

Лечение большой миомы – процесс, не терпящий откладывания на потом, долгого наблюдения. Опухоль провоцируется дисбалансом гормонов. Но его восстановление с помощью препаратов не даст нужного эффекта. То есть консервативная терапия в качестве основной меры не годится. Она может применяться лишь для уменьшения новообразования перед операцией.

Для этого используют средства:

  • на основе искусственного прогестерона («Дюфастон», «Утрожестан»);
  • подавляющие работу яичников («Даназол», «Визанна», «Гестринон», «Бусерелин»).

Уменьшив размер опухоли, они сократят и площадь повреждаемых при операции тканей. Гормонотерапия используется и после проведения вмешательства для стабилизации общего фона, предотвращения нового развития миомы.

Основной курс терапии

Большая миома требует удаления. Каким способом оно будет произведено, решает доктор в каждом конкретном случае, единой методики для всех не существует. Для удаления имеется несколько возможностей:

  • Лапаротомическая операция. Проводится через разрез передней брюшной стенки.
  • Лапароскопическое вмешательство. Делают через несколько проколов.
  • Гистерокопия. Операцию проводят через влагалище.

Если гормонами не удалось уменьшить миому до размера 6 см, все эти методики применяются для ее удаления вместе с маткой. И в данном случае испытанный способ лапаротомии предпочтительнее, несмотря на его большую травматичность в сравнении с другими двумя. Современные методы проведения операций дают возможность сохранить при этом шейку органа.

Как лечится миома матки зависит также от возраста. Если болезнь появилась у молодой женщины, медики стараются оставить орган на месте, убрав только опухоль. Условием является ее уменьшение до 6 см. Если получилось сделать это гормонотерапией, опухоль удаляют:

  • лапароскопически, когда она субсерозная или интрамуральная, но расположена ближе к внешней оболочке матки;
  • гистероскопически, если миома субмукозная.

Но после такого вмешательства вероятность рецидива образования сохраняется.

Применимы ли народные методы в терапии большой миомы?

Большинство женщин даже не юного возраста страшатся операции, особенно, когда предполагается, что матку сохранить не удастся. Некоторые боятся и гормонов, узнав, что препараты, используемые при миоме, имеют множество побочных проявлений. В этом случае остается применение лекарственных трав, соков, меда и иных народных средств.

Рассчитывать на то, что они избавят от большой миомы или хотя бы уменьшат ее размер, — безответственно. Народные средства применимы лишь как дополнение к предваряющей операцию гормонотерапии для общего укрепления организма, снижения болей, интенсивности кровотечений. Они могут использоваться и после вмешательства с той же целью – повысить иммунитет, поддержать психологически. И во всех случаях могут применяться лишь тогда, когда гинеколог не имеет ничего против.

Отказ от профессионального лечения вообще приведет к плачевному результату. Если опухоль большая, она имеет тенденцию к быстрому росту. Это может закончиться экстренной госпитализацией и операцией для спасения жизни пациентки. Медикам будет уже не до сохранения ее репродуктивных возможностей.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки. Из нее вы узнаете о воздействии заболевания на менструацию, причинах скудных и обильных выделений, нарушениях цикла.

Как не допустить развития миомы

Миомы возникают на фоне дисбаланса гормонов, вызвать который способны многие факторы. Если устранить их, вероятность развития такого новообразования будет существенно ниже даже при неблагоприятной наследственности. Профилактика развития миоматозных узлов заключается в следующем:

  • предупреждение и профессиональное лечение воспалений и инфекций, затрагивающих репродуктивные органы;
  • отказ от абортов;
  • стремление к психологическому комфорту, сохранению спокойствия;
  • нормальная интимная жизнь;
  • беременность и роды в возрасте 20-30 лет;
  • кормление грудью;
  • правильное питание с ограничением животных жиров;
  • физическая активность, направленная на устранение застоя крови в малом тазу;
  • отказ от долгого пребывания под ультрафиолетовыми лучами;
  • избегание курения.

Легче она поддается лечению на начальной стадии. Но и при стремительно выросшем до значительного размера новообразовании, вынудившем к удалению матки, качество жизни после операции меняется к лучшему.

Например, при большом размере нужны таблетки, спираль запрещена. А после 40 лет надо учитывать и сопутствующие заболевания. . А здесь подробнее о миоме матки больших размеров.

Потому велика вероятность запустить болезнь. И важно знать, какой бывает миома матки, симптомы и признаки при климаксе. . Как уже говорилось, миома малых размеров в период менопаузы может не вызывать заметных проявлений.

При множественном новообразовании лекарства имеет смысл использовать, если его размер мал, и прогрессирует оно медленно. . Многоузловая миома матки вызывает больше трудностей с лечением, чем единичная.

Рекомендуем прочитать статью о миоме матки больших размеров. Из нее вы узнаете о признаках и симптомах большой опухоли, методах диагностики и лечения. А здесь подробнее о применении гомеопатии при лечении миомы матки.

Интрамуральная миома матки и ее виды. Диагностика заболевания. Влияние интрамуральной миомы матки на беременность. . Как лечить миому матки больших размеров. Можно ли ставить спираль при миоме матки.

Если у пациентки миома матки не достигла больших размеров, гинекологи успешно применяют для лечения комбинации различных гормональных протовозачаточных средств.

promesyachnye.ru

Множественная миома матки

Множественная миома матки – наличие двух и более миоматозных узлов различного размера, типа роста и локализации. Клинические проявления и их выраженность зависят от размеров и расположения миомы. Могут отмечаться обильные и длительные менструации; ощущения тяжести, давления и болей внизу живота, проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Обнаружить множественную миому матки помогает гинекологический осмотр, УЗИ малого таза, ГСГ, гистероскопия, лапароскопия. С учетом многих факторов (количества, размеров, расположения узлов, возраста и репродуктивных планов пациентки) выбор может быть сделан в пользу консервативной терапии или хирургического лечения (миомэктомия, гистерэктомия).

Общие сведения

Множественная (многоузловая) миома матки (лейомиома, фибромиома) – несколько доброкачественных опухолевых разрастаний, исходящих из миометрия. Множественная миома матки определяется у 80% пациенток с данной патологией. В последние десятилетия возраст женщин с миоматозом омолодился – если раньше заболевание преимущественно диагностировалось в позднем репродуктивном и пременопаузальном возрастах (40-50 лет), то сегодня миомы все чаще выявляются у пациенток 30-35 лет.

Одновременно могут встречаться узлы разных размеров: малые – до 2 см, средние – до 6 см, большие – более 6 см в диаметре. Миоматозные узлы могут иметь одинаковую или разную локализацию (в теле или шейке матки) и направление роста (субсерозная, субмукозная, интерстициальная, межсвязочная миома матки). В ряде случаев выявляются множественные миомы матки, растущие по типу «узел в узле». В 95% всех наблюдений узлы располагаются в теле матки, реже – в области шейки и связочного аппарата. Довольно часто множественная миома матки становится причиной нарушения менструальной и репродуктивной функций, поэтому ее лечение и профилактика являются важнейшими задачами клинической гинекологии.

Причины множественной миомы матки

По мнению большинства исследователей, миома матки возникает вследствие нарушения регуляции роста гладкомышечных клеток миометрия. Такой процесс может быть инициирован ишемией, вызванной спазмом артерий во время менструации, эндометриозом, воспалительными заболеваниями (метритом, метроэндометритом), гормональным дисбалансом, повреждением миометрия при гинекологических манипуляциях (абортах, раздельных диагностических выскабливаниях), длительном использовании ВМС. Эти поврежденные гладкомышечные клетки становятся зачатками будущих миоматозных узлов.

В начальной стадии рост миомы матки происходит под воздействием изменения концентрации половых гормонов в течение менструального цикла, однако в дальнейшем за счет включения аутокринно-паракринных механизмов регуляции рост узлов становится относительно автономным, не зависящим от общего гормонального фона. Увеличение размеров узла происходит как за счет нарастания доли соединительной ткани в его структуре, так и за счет локальной продукции эстрогенов.

Факторами, стимулирующими разрастание множественной миомы матки, могут выступать наследственная склонность, стрессы, эндокринно-обменные нарушения (гипотиреоз, ожирение), длительное половое воздержание, сексуальная неудовлетворенность. Важную роль в патогенезе заболевания играет нарушение баланса между эстрогеном и прогестероном в женском организме, чему в немалой степени способствует отсутствие беременностей и родов, неоднократное искусственное прерывание беременности.

Симптомы множественной миомы матки

Как одиночная, так и множественная миома матки имеют схожие клинические проявления, которые зависят, главным образом, от размеров и характера роста узлов. Миомы небольших размеров, особенно с субсерозным расположением, часто бессимптомны: менструации приходят регулярно и в срок, боли в животе отсутствуют. Как правило, бессимптомные множественные миомы матки выявляются в ходе планового УЗИ органов малого таза.

Для субмукозных (подслизистых) и интерстициальных (интрамуральных) миоматозных узлов характерны меноррагии. Различной интенсивности маточные кровотечения могут возникать и в межменструальный период. Постоянная кровопотеря приводит к развитию железодефицитной анемии. Менструации обычно сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Рост старых и появление новых узлов при множественной миоме матки приводит к тому, что ноющие боли в тазовой области становятся постоянными. Крупные интерстициальные и субсерозные миомы матки могут оказывать сильное давление на соседние органы (мочевой пузырь, мочеточник, прямую кишку), следствием чего становится затрудненное или учащенное мочеиспускание, хронические запоры, гидронефроз.

Субмукозная миома матки, в том числе множественная, проявляется постоянными жидкими белями желтоватого цвета, мено- и метроррагиями, схваткообразными болями внизу живота при «рождении» узла. Подслизистые миомы также могут осложняться эрозированием поверхности и некрозом, узла, редко – малигнизацией.

При множественных миомах матки любой локализации отмечается трансформация слизистого слоя матки: от железисто-кистозной гиперплазии и полипоза до атрофии эндометрия. При нарушении питания одного или нескольких узлов (вследствие ишемии интерстициальной миомы, перекручивания ножки субсерозной миомы) развиваются симптомы острого живота: резкие абдоминальные боли, тошнота и рвота, повышение температуры тела, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Множественная миома матки и беременность

Влияние множественной миомы матки на способность женщины к зачатию, вынашиванию и нормальному рождению ребенка неоднозначно. Некоторые миомы (субсерозные, маленького размера) могут не оказывать сколь либо значимого влияния на репродуктивные способности. При этом во время беременности сами миоматозные узлы могут вести себя по-разному: незначительно увеличиваться, уменьшаться или стабилизироваться в размерах.

Невозможность зачатия при множественной миоме матки может быть связана со следующими факторами: ановуляцией, обусловленной гормональным дисбалансом; нарушением проходимости цервикального канала или маточных труб, препятствующим оплодотворению; патологией эндометрия, затрудняющей имплантацию. Как правило, репродуктивная функция снижается при наличии миом с субмукозным и интерстициальным ростом.

Однако даже если беременность наступила, множественная миома матки является риск-фактором ее осложненного протекания. Прежде всего, в связи с повышенным тонусом миометрия увеличивается вероятность выкидыша на ранних сроках, а во втором-третьем триместре существует повышенный риск развития патологии плаценты (преждевременное старение, отслойка), кровотечения, преждевременных родов. При больших узлах, деформирующих полость матки, возможна гипотрофия плода и формирование различных анатомических пороков. Непосредственно во время и после родов множественная миома матки может становиться причиной слабой родовой деятельности, атонии матки и послеродовых кровотечений, длительной инволюции матки.

Диагностика множественной миомы матки

Подтвердить наличие множественной миомы матки возможно только с помощью методов инструментальной визуализации. Гинекологический осмотр и анализ жалоб позволяют лишь ориентировочно судить о размерах и типе роста узлов. При двуручном исследовании гинеколог определяет увеличение матки, ее бугристую поверхность, наличие узлов различной величины и подвижности.

Стандартное обследование дополняется комбинированным гинекологическим УЗИ (ТА+ТВ). Во время исследования уточняется количество, величина, расположение и состояние многоузловой миомы. Цветовое допплеровское картирование и допплерометрия позволяю получить сведения о характере кровотока в миоматозных узлах, что важно для последующего выбора лечебной тактики. Значительной расширяет возможности УЗИ в диагностике субмукозной миомы ультразвуковая гистеросальпингоскопия, при которой осуществляется контрастирование полости матки жидкими средами.

Для уточнения диагностических сведений возможно проведение гистеросальпингографии, гистероскопии (при субмукозных миомах), МРТ органов малого таза. При необходимости исключения малигнизации множественной миомы матки производится РДВ с гистологическим исследованием соскоба либо аспирационная биопсия с цитологией аспирата. Диагностическая лапароскопия показана, главным образом, для дифференциальной диагностики субсерозных миом с солидными опухолями яичников, и забрюшинными новообразованиями.

Лечение множественной миомы матки

Решение о консервативном или оперативном лечении множественной миомы матки принимается с учетом множества факторов: возраста женщины, наличия планов на беременность, количества и локализации узлов, а также их размеров, клинических проявлений, влияния на детородную функцию.

Пациенткам репродуктивного возраста при небольших новообразованиях для замедления их роста может назначаться лечение низкодозированными комбинированными оральными контрацептивами. Положительным лечебным эффектом обладает использование внутриматочной гормональной системы «Мирена». Возможности применения агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов (гозерелин, трипторелин, бусерелин) в лечении множественной миомы матки ограничены из-за ряда побочных эффектов. Во-первых, их прием вызывает временную регрессию миомы, а после отмены препаратов размеры узлов быстро увеличиваются вновь. Во-вторых, ГнРГа вызывают у женщины фармакологическую менопаузу со всеми присущими ей симптомами, поэтому у молодых пациенток курс лечения не должен превышать трех месяцев. В индивидуальном порядке могут назначаться антигонадотропины (даназол, гестринон), антиэстрогены (тамоксифен), гестагены ( норэтистерон, дидрогестерон) и антагонисты прогестерона (мифепристон) и др.

Показаниями к хирургическому лечению множественной миоме матки считаются маточные кровотечения, быстрый рост или большие размеры узлов, бесплодие и невынашивание беременности, болевой и анемический синдром, сдавление соседних органов, нарушении питания в миоматозном узле. У женщин репродуктивного возраста предпочтение отдается удалению узлов с сохранением матки и, следовательно, возможности беременности. В этих случаях может проводиться лапароскопическая миомэктомия, консервативня миомэктомия лапаротомным доступом, гистерорезектоскопия узлов. К органосохраняющим методам лечения множественной миомы матки также относится эмболизация маточных артерий. У женщин, не планирующих деторождение, в перименопаузальном возрасте, при сочетании множественных миом матки с аденомиозом, признаках малигнизации миомы выполняется надвлагалищная ампутация матки или гистерэктомия – удаление матки вместе с шейкой.

Пациенткам, наблюдающимся у гинеколога по поводу множественной миомы матки, рекомендуется проведение УЗИ ОМТ дважды в год. Следует ограничить пребывание на солнце, исключить посещение солярия, бань и саун, проведение тепловых процедур на область поясницы и живота, массажа поясничного-крестцового отдела позвоночника, поскольку данные процедуры могут провоцировать рост узлов и усугубить клинические проявления множественной миомы матки.

Миома матки больших размеров
www.krasotaimedicina.ru

Чем опасна миома матки больших размеров

Миома матки – это то заболевание, с которым рано или поздно сталкивается примерно 85 процентов женщин, посещающих женскую консультацию регулярно. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Среди заболевших не более 30 процентов столкнутся с проявлениями новообразования и будут это в основном женщины, у которых миоматозный узел достиг больших размеров.

Что такое миома матки

Миома – доброкачественное образование в полости матки, которое развивается из гладкомышечных волокон в стенках тела матки. Миоматозные узлы – гормонозависимые образования разных размеров, способные к быстрому росту и регрессии при определенных условиях.

Миомы могут быть единичными и множественными. Согласно расположению их в слоях матки, различают:

  • интралигаментарная – узел в межматочных связках;
  • субсерозная – под тканями на внешней части матки, в области малого таза или возле брюшины;
  • интерстициальная – в мышечном слое (миометрии);
  • субмукозная – под слизистой (эндометрием) в полости органа.

Чаще всего встречается миома интерстициальная. Это один из самых безопасных видов заболевания. Субсерозное образование большого размера вызывает больше всего дискомфорта: оно может сдавливать другие органы, нарушая процессы мочеиспускания и дефекации, вызывать сильные болевые ощущения и способствовать нарушению кровоснабжения органов таза. Зато во время беременности такие небольшого размера узлы чаще всего рассасываются или сильно уменьшаются в связи с изменением гормонального фона женщины.

Подслизистый миоматозный узел на ножке любого размера требует срочного оперативного удаление. Он опасна тем, что такой вид образования может «перекрутиться». Это вызывает быстрое отмирание ткани опухоли, что влечет за собой некроз ткани и опасность септического поражения крови.

Симптомы заболевания чаще всего вызывают субмукозные и интрамуральные миомы. Проявление болезни в этом случае скорее плюс, а не минус заболевания, ведь они позволяют женщине обратиться к врачу и начать лечение как можно раньше, чтобы избежать в дальнейшем сложных хирургических операций.

Какие признаки миомы матки могут появиться:

  • тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
  • сбои менструального цикла: ацикличные кровянистые выделения, слишком длинные менструации, задержки или полное отсутствие месячных;
  • чрезмерно обильные выделения во время критических дней;
  • сильные спазмы и боли в спине за несколько дней до и в первые три дня месячных;
  • слабость, головокружение, обмороки;
  • анемия (низкий уровень железа в крови);
  • запоры, болезненное мочеиспускание.

Чем опасна

Большая миома матки опасна, она может сдавить соседние органы.

  • Пиелонефриты, образование песка, а затем и камней в почках провоцирует застой мочи в мочевом пузыре и мочеточниках, который вызывает сдавливание новообразованием мочевыводящей системы.
  • Зажатие прямой кишки вызывает зашлакованность организма, запоры и даже отравление токсическими веществами из кишечника.

Опасно перерождение узла больших размеров в злокачественную опухоль. Саркома без своевременного лечения смертельно опасна – она убивает за несколько лет в результате распространения метастазов сначала по органам малого таза, лимфатической системе, а затем по всему телу женщины. Риски развития саркомы увеличивают:

  • период постменопаузы;
  • наследственная предрасположенность;
  • большое количество сопутствующих заболеваний;
  • отсутствие лечения при больших размерах новообразования.

Железодефицитная анемия. Это заболевание вызывает сильная кровопотеря, которую провоцирует рост образования. Симптомы начала анемии:

  • бледность кожи,
  • слабость, сонливость,
  • быстрая утомляемость.

Анемия – опасное заболевание. Если ее вовремя не лечить может наступить геморрагический синдром – болезнь, которая заключается в изменении гемостаза и проявляется в патологической кровоточивости слизистых и кожных покровов (сначала кровоточивость появляется в случае даже несущественных травм, а при отсутствии лечения, даже без видимых причин).

Некроз тканей узла – распространенное и опасное осложнение субмукозной миомы на ножке. Ее перекрут останавливает кровообращение в новообразовании и провоцирует отмирание ткани или разрыв опухоли. В результате появляется острая боль в животе и сильное кровотечение из влагалища, тошнота, резкое повышение температуры, боль в спине.

Перекрут опасен развитием перитонита и сепсисом. Требуется срочная госпитализация.

Рождение узла. Растущая миома на ножке может вырасти до таких больших размеров, что начнет вылезать в щель цервикального канала. Рождение большой миомы опасно попаданием инфекции в матку, большой кровопотерей и выворотом органа.

Большой миоматозный узел вызывает бесплодие. Если при миоме небольшого размера шанс родить и выносить здорового ребенка остается, большая – гарантированно приведет к нарушению детородной функции. Оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в матку и правильно в ней закрепиться, а это значит, что беременность либо не наступит, либо произойдет самопроизвольный выкидыш на раннем сроке. Другой вариант опасного развития беременности – замирание. Недостаточное питание плода вследствие нарушений в матке вызовет остановку его развития.

Удаление матки. Миому до 12 недель можно попытаться лечить консервативными методами (приемом гормональных препаратов), от 12 до 25 недель лечат только оперативным путем – удалением большого миоматозного узла разными хирургическими методами. Подход выбирает врач в зависимости от локализации образования, скорости его роста и возраста пациентки (лапароскопия, лапаротомия, гистероскопия). Сегодня успешно удаляют узлы при помощи современных технологий: ФУЗ-абляции и эмболизации сосудов матки.

Слишком большую миому удалить такими способами просто не получится. Большая миома матки сильно изменяет вид органа и качество его тканей, поэтому может случиться так, что в какой-то момент доктор скажет, что, кроме как ампутация матки, ничего уже не поможет.

Какие размеры могут быть опасны

Любое новообразование – это всегда дополнительный риск для здоровья. Миома больших размеров начинается от 12 недель (это примерно 60 миллиметров). Если вы допустили развитие болезни и показатели уже выше, это может быть опасным для жизни.

Следите за своим здоровьем, регулярно посещайте гинеколога и, при необходимости, начинайте лечение на самых ранних стадиях заболевание. Большая миома матки – это всегда опасно и рискованно.

Миома матки больших размеров
ginekola.ru

Что делать при миоме матки больших размеров?

Развитие миомы матки больших размеров происходит точно так же, как при небольших опухолях, но симптомы в этом случае будут гораздо четче.

Лечить объемное новообразование сложнее, полностью избавиться от большой миомы поможет только операция. Другие методы лечения могут применяться только в качестве дополнительной терапии.

Классификация миом

Специалисты делят миому на несколько видов: по составу, клиническим признакам и по месту ее развития:

  • Лейомиома (созданная миома из мышечных волокон матки).
  • Фибромиома (состоит из соединительных тканей).

В зависимости от места локализации миому делят:

  • Подслизистую или субмукозную. Развивается в направлении эндометрия, уменьшая объём матки. Характеризуется частыми маточными кровотечениями.
  • Субсерозную. Прорастает в наружный слой матки.
  • Узловую(одноузловую и полиузловую). В первом случае миома состоит из одного узла и располагается в одном слое. Полиузловая может располагаться в разных слоях и имеет разный вид.

Симптомы болезни

Признаки большой миомы бывают локальными и общими. Локальные диагностируют по симптоматике:

  1. Нарушение менструального цикла при обильном кровотечении в межменструальный период.
  2. Появление болевого синдрома при смене положения миоматозного узла. По своим характеристикам напоминает острый приступ аппендицита.
  3. Возникший некроз миоматического узла. Сдавливание узла стенками внутреннего слоя матки.
  4. Увеличение размеров живота.

Осложнения, вызванные этой болезнью, имеют серьезные последствия для женщины.

При общих симптомах заболевания, женщина их может не ощущать. Ее могут беспокоить небольшие выделения. При таком положении дел, появляются симптомы анемии:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • развивающиеся проблемы с ногтями и волосяным покровом;
  • недостаток кислорода;
  • частые запоры.

При миоме матки опухоль больших размеров оказывает давление на другие органы, вызывая нарушение кровоснабжение, что приводит к общему нарушению состояния здоровья.

Причины заболевания

Развитие этого серьезного заболевания может в первую очередь спровоцировать гормональный сбой организма. В остальных случаях причиной развития миомы могут стать такие факторы, как:

  • стрессовые постоянные ситуации;
  • воспаление эндокринных желез;
  • наличие хронических заболеваний организма;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • ожирение;
  • частые аборты.

Какие размеры миомы считают большими?

Появившееся новообразование в матке, увеличивается как плод при вынашивании. В связи с этим размеры миомы принято считать в акушерских неделях:

  • маленьким размером считают опухоль от 1–20 миллиметров (по акушерскому сроку, 4 недели);
  • средний размер от 2–6 см (10–12 недель);
  • большим размером называют новообразование от 6 см и выше (16 и более недель);
  • свыше 20–30см это гигантская миома (срок свыше 30 недель);
  • такие нормы позволяют более правильно понимать состояние больной женщины.

Способы диагностики

Дополнительно женщине проводят следующие диагностические процедуры:

После подтверждения диагноза не стоит расстраиваться и впадать в паническое настроение. Необходимо подумать, как лечить эту патологию матки.

Лечение миомы матки больших размеров

Большая миома матки требует кардинального подхода к лечению. В зависимости от состояния пациентки, терапию осуществляют разными методами.

Гистерэктомия

Для этого метода хирургического вмешательства требуется доскональное изучение патологии, так как удаление матки влечет за собой дальнейшее отсутствие возможности забеременеть. Такие операции проводят, обращая внимание на возраст женщины (старше 45 лет). В других случаях, если есть хоть малейшая возможность излечения, способность деторождения пытаются сохранить.

Медикаментозная терапия

Назначение препаратов при миоме матки больших размеров делает только специалист. Основная его задача найти действенный способ с помощью медикаментов уменьшить опухоль до состояния операбельной, при этом сохранив детородную функцию. В курс лечения входят гормональные препараты, приостанавливающие работу яичников.

При нормализации гормонального фона, восстанавливается и количество эстрогенов. При этом новообразование уменьшается в размере, что дает возможность его удаления.

После удачно проведенной операции пациентке назначают профилактический курс витаминов и иммуномодулирующих препаратов.

Другие операции

  • Миомэктомия. Данная операция позволяет провести хирургическое удаление миоматозных узлов или части органа, пораженного опухолью. При таком вмешательстве сохраняется шанс беременности. Данный вид хирургического вмешательства признан щадящим, но оставляет риск появление новых очагов.
  • Гистероскопия. Проведение хирургического вмешательства через влагалище женщины. Так удаляют опухоль субмукозного вида, имеющее разрастание к наружной оболочке органа. После проведения такого оперативного вмешательства, повышается риск рецидива.
  • Лапароскопия. Методом прокола брюшной полости происходит удаление миомы.

Народные способы

Народная терапия эффективна при лечении небольших новообразований. Полностью удалить опухоль они не смогут, но оказать способность снятия болевого синдрома и уменьшение миомы вполне возможно.

Можно ли забеременеть при миоме больших размеров?

Шансы забеременеть при миоме матки большого размера, невелики. Но такая ситуация возможна, при этом негативное влияние новообразования на матку и маточные трубы принесет дополнительные проблемы при вынашивании и рождении ребенка.

Возможные последствия и осложнения

При возникновении опухоли и ее увеличении в размере, она оказывает влияние на соседние органы, что может привести к осложнениям имеющихся патологий и развитию других заболеваний.

В отдельных случаях при ослаблении иммунной системы миома может переродиться в злокачественную опухоль. Кроме этого, постоянное кровотечение изматывает женский организм и ведет к анемии. При этом возможно появление некроза ткани, который придется удалять.

Если же не предпринять никаких мер и не начать лечение своевременно, последствия могут быть настолько серьезными, что изменить что-либо уже не удастся. Раннее обращение к врачу и правильно назначенная терапия поможет вылечить болезнь с минимальными потерями для женщины.

Миома матки больших размеров
zdorovaya-ya.ru

Что поможет, если миома матки достигла больших размеров?

Миома матки считается одним из самых безопасных доброкачественных новообразований, однако и она может представлять немалую опасность для здоровья женщины. Лечение такой опухоли далеко не всегда подразумевает ее удаление хирургическим путем, но пациентка должна помнить об одном: если она не хочет подвергать себя большому риску, эта патология должна быть полностью излечена.

Какие методы терапии применяются при миоме матки, достигшей больших размеров? И можно ли избавиться от опухоли с помощью народных средств? Давайте разбираться по порядку.

Особенности клинической картины при миоме больших размеров

Понять, что доброкачественное новообразование в полости матки достигло действительно большого размера несложно, поскольку растущая миома начинает давить на соседние органы, вызывая ярко выраженную симптоматику. Однако клиническая картина зависит не только от параметров опухоли, но также от места ее расположения.

Ярко выраженные симптомы могут свидетельствовать о том, что миома матки, достигшая довольно больших размеров, имеет субсерозное расположение. В этом случае клиническая картина проявится при помощи:

  • частых позывов к мочеиспусканию, поскольку миома оказывает сильное давление на мочевой пузырь;
  • интенсивных болевых ощущений в нижнем сегменте живота и спины;
  • маточных кровотечений;
  • учащенного сердцебиения (при пережиме нижней полой вены);
  • одышки в лежачем положении.

В большинстве случаев гинеколог вынужден прибегать к оперативному удалению узлов, поскольку консервативное лечение помогает только при условии, что опухоль не превышает размеры, характерные для 12-недельного плода (у беременных женщин).

Операция при миоме матки больших размеров

Лечение миомы больших размеров, а точнее, ее удаление посредством хирургического вмешательства, зачастую является самым оптимальным вариантом. Здесь возможны 2 способа развития сценария:

  1. Консервативная операция, когда удаляются только узлы миомы матки.
  2. Радикальное хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется сам детородный орган.

Первый метод оперативного лечения миомы матки, достигшей больших размеров, подходит для молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию, и планирующих в будущем рожать. Консервативная операция подразумевает проведение ЭМА (эмболизация маточных артерий).

Что касается техники проведения хирургического вмешательства, то это может быть:

  • лапаротомия, проводимая при субмукозном расположении миомы матки больших размеров;
  • лапароскопии, которая легко помогает удалить субсерозные миоматозные узлы.

Женщинам, находящимся в преддверии климакса, для лечения большой миомы матки проводят экстирпацию детородного органа, то есть полное его удаление. Такая операция является 100%-ной гарантией того, что миоматозные узлы уже никогда не образуются снова.

Народное целительство при большой миоме

Большинство гинекологов считает, что лечение крупных миоматозных узлов народными средствами нецелесообразно, и оно не даст никаких результатов.

Фитотерапия при большой миоме

Лечение маточной миомы больших размеров народными средствами зачастую проводится с помощью фитотерапии. Она подразумевает прием отваров из трав, обладающих противоопухолевым эффектом:

  • болиголова;
  • омелы белой;
  • сабельника болотного.

Есть еще одна группа лекарственных растений – так называемых маточников, — с помощью которых проводится лечение больших миоматозных узлов. В их число входят:

  • матка боровая;
  • трава чистотела;
  • листья красной щетки;
  • огурец бешеный;
  • зюзник европейский и др.

Помимо этих трав, лечение больших миоматозных узлов народными средствами проводится с помощью использования противовоспалительных, вяжущих, обезболивающих трав. Однако их отвары разрешены только для приема внутрь. Ни о каких теплых компрессах и речи быть не может.

Семена и масло льна – еще одно народное средство, широко применяющееся при данной патологии. Оно обладает свойством нормализовать обмен веществ и гормональный фон, а это очень важно для женщин, у которых была обнаружена опухоль в полости детородного органа.

Лечение чагой

Чага, или чайный гриб – эффективное народное средство, являющееся панацеей от различных опухолевых процессов, протекающих в организме. Если систематически принимать настой из этого гриба, можно избавиться даже от раковых новообразований. После прохождения такого курса терапии может отпасть необходимость в удалении хирургическом путем миом больших размеров.

Чтобы приготовить такой «чай», необходимо залить гриб средних размеров 3 л кипятка. Дать ему настояться не менее недели в темном месте, после чего процедить через сито (можно обычное, а можно – чайное) или чистую белую ткань. Принимать по четверти стакана не более 3 раз в день.

Данное народное средство оказывает благотворное влияние на все органы и системы, и укрепляет иммунитет. Однако приготовьтесь к тому, что вкус такого настоя несколько специфичен, поэтому вам придется к нему привыкнуть.

Лечение лопуховым корнем

Корень лопуха необходимо измельчить, желательно до порошкообразного состояния. Взять 5 г образовавшегося порошка и залить его кипятком в соотношении 1:100 соответственно. Настой выдержать на протяжении полусуток, после чего процедить, и средство готово к употреблению.

Принимать настой следует каждые 4 часа по полстакана. Курс терапии продолжать 30 дней, после чего выдержать 2-недельный перерыв, и можно провести его повторно. Лечение проводить по заданной схеме до стабилизации состояния пациентки.

Как видно, даже с крупными миоматозными узлами можно справиться, если делать все правильно, придерживаясь определенных алгоритмов действий. Конечно, лечение будет длительным и трудным, но если есть возможность избежать хирургического удаления доброкачественной опухоли из полости детородного органа, то почему бы не попробовать более консервативные методы?

Миома матки больших размеров
matkahelp.ru

Читайте также:

Как лечить заеды на губах?

admin

Антибиотики при гайморите

admin

Лимфостаз нижних конечностей

admin

Чем опасно эко

admin

Зуд в паху у женщин лечение

admin

Сильный зуд кожи

admin

Методы лечения гайморита

admin

Предменструальный синдром

admin

Узлы миомы матки: причины и лечение

admin